liminach. low-net / психология снизу.

Клиентский случай корейской школьницы

Клиент: корейская школьница 13-15 лет (автор не уточняет возраст). Девочка проходила амбулаторное лечение симптомов соматизации, вызванных неврастенией. Жалобы: чувство тяжести в груди, трудности в общении, потеря аппетита, бессонница, жалобы на наличие галлюцинаций в т.ч. аудиальных, онемение рук и ног, беспокойства о предстоящем поступлении в университет. В семье клиентки практиковался авторитетный стиль воспитания и завышенные ожидания родителей. Была проведена 21 консультация по 40-90 мин. на протяжении полутора месяца. Консультации проводились на базе арт-терапевтического центра, а также на свежем воздухе в парке.

Специалист: в оригинальной публикации не приводится точных данных, но это скорее психотерапевт, работающей в арт-терапии.

Методы:

1. Арт-терапия; 2. Растяжка и ходьба; 3. Оценка алекситимии т.е. сложности в описании эмоций с помощью шкалы "TAS-20", оценка соматизации шкала "SCL-90-R", проективный тест на оценку образа тела.

Динамика терапии

1-3 встреча

Первые консультации направлены на изучение психического состояния и построение контакта.

В арт-терапевтической работе полная свобода выбора материалов для выражения эмоций. Использовался рисунок семьи, который отдельно рисовала мама девочки и сама девочка, которая нарисовала упаковку для салфеток и указала, что это не вызывает никаких чувств у неё.

В рисунке человека девочка была удивлена тем, что проблемные части тела выделила тёмным цветом. В этом месте автор работы указывает, что переживаний ещё нет, однако удивление это уже переживани и чувства.

Также использовался рисунок семьи рыб, на основании которого девочка начала говорить - "рыбы разошлись и заняты своими делами". На этом рисунке появляются эмоции, а также слёзы.

4-13 консультация

На этом этапе терапия была сконцентрирована на обучении выражения эмоций.

Каждая встреча - рисунок, посвящённый какому-либо вкусу (апельсиновый, сладкий, острый и т.д.), и обсуждение, а также выражение через телодвижения. Далее аналогичная процедура с временами года.

Например, лето было изображено в виде волн. Реакция клиента: "Лето жаркое и активное, чувствую себя молодой и страстной". Далее следовала с весёлым видом прошла два раза по периметру кабинета. Далее вспомнила о старом страхе воды, который прошёл, а рисунки волн помогают чувствовать себя освеженной.

14-21 консультация

Эта часть направлена на улучшение эмоционального выражения, позитивном самосознании и раскрытию потенциала.

На этом этапе терапевт гулял вместе с девочкой, что с его точки зрения должно восстановить адекватные телесные ощущения. Такие сессии состояли из растяжек, ходьбы и последующего отдыха на скамейке.

На последней сессии девочку попросили нарисовать уверенного человека. Она рисовала первый рисунок с разгневанным человеком и надписью "Нет", сама разозлилась на картинку, выбросила её и затем нарисовала улыбающуюся фигуру с надписью "Да". Этот рисунок олицетворял её через год, когда она поступит в университет.

Оценка по шкалам алекситимии и соматизации проводилась до, после и через промежуток времени после терапии. Значения снизились в два раза. Аналогично отслеживалась динамика рисунков образа тела. Если на первых рисунках использовался коричневый цвет, и ставились точки на частях тела, вызывающих беспокойство, то в последующих рисунках использовался оранжевый цвет, связанный с ощущением прогулки на свежем воздухе. В обсуждении поздних рисунков девочка указывала, что пропали головные боли и онемение рук и ног. Также появились другие яркие цвета связанные, например, с отображением зеленой травы.

Симптоматика, на которую жаловалась клиентка, преимущественно прошла.

Моё мнение: терапевт выбрал правильное направление работы - не ориентированную на инсайты разговорную терапию, а рисунки и ходьбу - примитивную деятельность, которая в спокойном контексте, позволяет сменить ежедневный фон и набраться ресурсов для выражения эмоций.

В комментариях примеры рисунков с каждой сессии с клиенткой.

Оригинальное описание случая.

Вторые 10 постов с тегом "отношения".

1. Голодные люди предпочитают округлые изображения.

2. Женщины не любят женщин, которые дружат с мужчинами.

3. Первое впечатление принципиально для романтических отношений.

4. Доступный секс скорее не снижает количество браков.

5. Масса тела и удовлетворенность отношениями.

6. Как текст позволяет влюбить в cебя.

7. Инцелы и психические расстройства.

8. Как оценивают анкеты мужчин в Тиндере.

9. Какие силуэты мужчин нравятся женщинам.

10. Лицо человека оценивается привлекательнее под музыку.

Финские психологи выкатили работу о депрессивных симптомах у пожилых людей.

Выборка: 617 испытуемых, родившихся в 1910-1914 гг. и 794 испытуемых, родившихся в 1938-1943 гг.

По первой выборке данные собирали в 1989-1990 гг., а по второй в 2017-2018 гг., когда испытуемым было 75-80 лет. Депрессивные симптомы оценивались опросником, а далее участники отвечали на два вопроса: "Вы счастливы и довольны своей жизнью?" и "Как бы вы оценили свою жизнь до сих пор?".

Показано: участники, родившиеся позднее, проявляют меньше депрессивных симптомов и более довольны жизнью. Авторы связывают это с более высоким уровнем образования и развитием медицины. Есть единственное исключение - мужчины, родившиеся раньше, более удовлетворены жизнью, чем родившиеся позже.

Моё мнение: выборка финская. Однако надеюсь, что у нас такая же ситуация - чем позже вы родились, тем менее депрессивны будете в старости.

Лайк если ждёшь пенсию, чтобы перестать депрессовать.

Ссылка на исследование.

Клиентский случай А. Лазаруса

Клиент: мужчина-руководитель по имени Бен, 50 лет, тревога, депрессивное настроение, гнев, проблемы в отношениях и карьере. Клиент обратился к специалисту после прочтения его книги о самопомощи. Ранее многократно посещал терапию на протяжении 20 лет, но безрезультатно. Согласие на публикацию случая дал. Терапия частично покрывалась страховкой. Встречи 1-2 раза в неделю на протяжении более двух лет.

Специалист: клинический психолог и психотерапевт Арнольд Лазарус, создатель мультимодальной психотерапии, один из основоположников КПТ.

Методы:

- мультимодальная терапия Лазаруса (в частности методика BASIC I.D.) основа терапии; - КПТ (когнитивная реструктуризация) для минимизации самоуничижительных убеждений; - семейная терапия и ролевые методики для выражения чувств между близкими людьми и обучения бесконфликтной коммуникации; - техники релаксации для снятия напряжения и беспокойства; - оценка с помощью "Мультимодального опросника жизненной истории" Лазаруса и "Шкалы депрессии" Бека.

Динамика терапии

В первые месяцы терапевт отметил склонность Бена мыслить дихотомически и заниматься самоуничижением при обсуждении прошлых ошибок. За первые месяцы достигнуто снижение симптомов беспокойства.

После нескольких месяцев терапии с акцентом на традиционных КПТ-техники, терапевт решает провести ряд встреч, пригласив на них Холли - коллегу Бена, с которой они состояли в конфликтных романтических отношениях. Цель - привести в порядок коммуникацию между ними.

На 11 месяце терапии Бен импульсивно увольняется с работы и планирует стать фрилансером, планируя заниматься творческой деятельностью. Терапевт высказывает личное мнение, что для Бена лучше структурированная офисная среда, и советует найти другую работу, что Бен в результате и делает.

Далее у Бена умирает мать, и он начинает сравнивать плюсы и минусы покойной матери со своей девушкой Холли. Бен уверен, что выбор романтического партнёра связан с личностью матери.

Первый год терапии заканчивается с малыми результатами: остаётся тревожность, неуверенность, конфликтные отношения.

Через 15 месяцев с начала терапии Бен начинает склоняться к тому, что воспитание виновно в текущей ситуации: он жертва критически настроенных родителей. Также осознаёт, что недостаточно горевал о недавно умершей матери. Терапевт отправляет его на группу поддержки для людей, которые переживают потерю.

Чуть позже терапевт также предлагает провести ряд совместных встреч с детьми Бена, на которых они выражают позитивные чувства друг другу и учатся коммуницировать без конфликтов.

Через 2 года от начала терапии Бен повторно проходит "Шкалу депрессии Бека" и получает высокие баллы, хотя на первой встрече результаты были умеренными. Терапевт предполагает, что ранее Бен не хотел признаваться в наличии серьёзных проблем.

Терапевт склоняется к наличию депрессии, в т.ч. по причине аналогичного диагноза у матери клиента. Прописаны медицинские препараты, а также рекомендованы занятия спортом. Параллельно с этим выясняется, что Бен имеет предрассудки относительно антидепрессантов, но начинает их приём.

Холли - девушка Бена, также начинает посещать индивидуальную терапию, а чуть позже они покупают дом и съезжаются.

Через два месяца консультации начинают происходить реже - два раза в неделю. Терапевт и Бен согласны, что большинство целей терапии достигнуты: прошло беспокойство, антидепрессанты помогают, гнева нет, налажен контакт с детьми, работа удовлетворяет.

Однако отношения с Холли не выправляются, и Бен приходит в мысли, то ничего уже не исправить. Холли съезжает от Бена.

Бен внезапно заводит отношения с женщиной, в отношениях с которой состоял в юности. Он счастлив и готовится к вступлению в брак.

По окончании терапии, которая заняла более двух лет, Бен пригласил терапевта на свадьбу. В течение последующих нескольких лет Бен несколько раз приглашает Лазаруса в ресторан, однако терапевт начинает общаться с ним как с знакомым, но не клиентом.

Оригинальное описание случая.

Психопатические черты личности это когда снижена эмпатия и есть импульсивная агрессия, но как это маскируется при знакомствах?

Выборка: 164 испытуемых-мужчин.

Участники проходили оценку личностных черт, а затем смотрели видео с женщиной-актером с сайта знакомств. После просмотра видео испытуемых просили снова пройти оценку личностных черт, но на этот раз отвечать таким образом, чтобы понравиться девушке с видео.

Показано: участники с высоким уровнем психопатических черт склонны сильнее преувеличивать социально одобряемые черты, такие как честность, эмоциональность, покладистость, по сравнению с остальными.

Моё мнение: результаты ожидаемые - люди с психопатическими чертами, так или иначе, догадываются, что они не самые желаемые для отношений и компенсируют это в период знакомства. Жалко, что в работе не было женской выборки.

Лайк если прочитав пост, уже придумал как лучше выявлять психопатов в своём окружении.

Ссылка на исследование.

Ранее в исследованиях было показано, что напоминание атеистам о смерти приводит к снижению смысла жизни - они перестают понимать ради чего и…

Выборка: 222 испытуемых, все атеисты.

Авторы предлагали участникам ряд опросников в т.ч. по оценке смысла жизни, но перед этим знакомили с рядом вопросов и утверждений: напоминали о смерти, либо о нейтральном событии, а также указывали, что атеизм широко распространён или нет.

Показано: при напоминании о смерти у атеистов снижается смысл жизни по сравнению с нейтральным условием. Однако если упоминается, что атеизм имеет малое распространение, то смысл жизни снижается не так сильно, как если атеизм широко распространён.

Моё мнение: возможно, для атеистов принципиальна широта распространения атеистических идей - пока есть с кем бороться, всё ок, но когда все станут атеистами, смыслы бытия закончатся.

Лайк если аметист.

Ссылка на исследование.

Вторые 10 постов с тегом "психиатрия".

1. Восприятие эмоций при РАС.

2. Как связана "Триада убийцы" и психопатия.

3. Негативные эффекты от аяуаски.

4. Тестостерон, кортизол и преступления.

5. Кетамин и депрессия.

6. Есть ли связь "тёмных" черт личности и убийств. 7. БАР и обоняние.

8. Испытывают ли люди боль в виртуальном баре?

9. Статистика селфхарма в Норвегии.

10. Психопатия у заключённых-смертников.

Недавно вышла работа, в которой пытались оценить эффект от самолечения психоделиками.

Выборка: 3364 испытуемых, 55% употребляли ЛСД, 41% - грибы.

Все участники занимались самолечением психоделиками и прошли опрос, в котором указывали позитивные и негативные последствия.

Показано: самолечением чаще занимаются, чтобы преодолеть депрессию и тревогу. Улучшения от лёгкой до умеренной степени. 65% чувствуют улучшении в течение суток, а максимум до полугода. 22% хотя бы один негативный результат - спутанность сознания, нарушения памяти, скачки мыслей и пр. Потребовалась неотложная медицинская помощь 4,2% участников. Если сравнивать с контролируемым приёмом психоделиков в терапевтических учреждениях, то негативных эффектов больше.

Помните: психоделики запрещены в большинстве стран мира и относятся к классу наркотических веществ.

Самолечение лайками пока не опровергнуто и может быть рекомендовано всем.

Ссылка на исследование.

Новая работа психологов из Норвегии. Связаны ли ночные кошмары и личность человека? Вероятно, да, но доказательства пока слабые.

Выборка: 225 испытуемых, все студенты психологи.

Участники проходили оценку личности по модели "Большой пятёрки", а также оценку частоты ночных кошмаров и отношения к ним.

Показано: участники с невротизмом - т.е. склонные испытывать негативные эмоции и переживать стресс, чаще беспокоятся из-за кошмаров, но снятся они им редко. А чаще всего кошмары у людей с выраженной открытостью к опыту - т.е. склонные к любознательности, творчеству и новизне. Реже кошмары у испытуемых с выраженной экстраверсией.

Моё мнение: у работы есть проблема - испытуемые только психологи. Возможно, что такие испытуемые более склонны запоминать сны - на лекциях рассказывают о сновидениях и исследованиях. А вот если взять не психологов, будут ли там такие связи?

Лайк посту если периодически снятся кошмары, что не поставил лайк в Лиминаче.

Ссылка на исследование.

Психологи нашли несоответствия в выборе романтических партнёров женщинами.

Выборка: 150 женщин.

Участницы проходили исследование в паре с родственником - матерью или отцом. Они по отдельности выбирали личностные черты, которыми должен обладать романтический партнёр женщины. Затем им предъявляли фото привлекательных или не привлекательных мужчин и в разных комбинациях давали описание личностных черт. Испытуемые отвечали на ряд вопросов, типа: "Готовы ли вы пойти на свидание с этим мужчиной?" или "Готовы ли вступить с ним в долгосрочные отношения?".

Показано: при выборе личностных черт приоритет у амбиции и интеллекта, а привлекательность не принципиальна. При ответе на вопрос о свидании - тоже самое. Однако, в случае выбора партнёра для долгосрочных отношений, приоритет у внешней привлекательности вне зависимости от личностных черт, как у женщин, так и их родителей.

Лайк посту - гарантия, что вы привлекательны и амбициозны.

Ссылка на исследование.